调皮的月经

    如果把月经比做一个小孩的话，那它真是一个调皮、淘气、活泼、善变的小孩。常常让女人头疼不已。女人的月经不准大概有四种状况：经间出血、月经频发、月经稀发、毫无规律。

    客厅里四个女人在一起闲聊。

    突然，小竹掰着指头嚷道：“糟了，今天是20号吧？”

    大家都有点莫名奇妙，只能回应是，接着一人一个追问：忘了约会？你老公的生日？优惠卡过期了？

    小竹一个劲儿地摇头，沮丧的说：“优惠卡倒没过期，是月经过期了。大姨妈两个月了还没有来。

    恭喜恭喜，荣升妈妈了哟！大家乐呵呵的，小竹却一脸哭相：哪有，结婚都一年多了，没怀上呢，这几年经期总是推后，从三十多天到四五十天，现在都两个多月了还没来，你们说怎么办？

    小夏挺会安慰人：“小竹你的大姨妈还算体贴了，哪像我的，十来天就折腾一回，卫生巾都比别人用得多。我们两个的经期平均一下就好了。”

    这时，原来兴致勃勃的小兰也显得忧心忡忡：早知道就不离开你们了，我以前月经挺准的，可自从去了成都，就没再准过，有时二十多天一次，有时两三个月都不来。开始我还以为是那里饭菜太辣闹的，但后来不吃辣了还是一样，我都不知道下次月经会什么时候来。家里，办公室，包包里，随时随地备着卫生巾。

    听了大家诉说，小秋在一边犯嘀咕：为什么我会在两次月经间中间有那么两三天的少许血性分泌物，如此看来，我还算幸运了，我的月经一直循规蹈矩，每次都是在预期之内，三十天一次，前后不差两天。

    妇科专家周红解读：

    月经之所以叫月经就应该一月一次，它为什么会这么的调皮捣蛋呢？怎么让它变乖一点呢？

    首先，让我们来认识认识它，然后“管教”它一下。月经周期的调节是一个非常复杂的过程，主要涉及丘脑，垂体、卵巢和子宫，另外还受到大脑高级中枢及其他内分泌腺如甲状腺，肾上腺的调节。以上各个调控环节相互协调，维持月经周期的正常规律。其中任一环节发生改变，都可能导致月经紊乱。正是因为这种调节的复杂性，月经失调的表现也多种多样，我们将周期短于21天的称为月经频发，超过35天的称为月经稀发。

    从小竹的月经表现看，有可能是多囊卵巢综合征引起的，该征以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征。除月经稀发外，还会出现体毛增多，肥胖，油脂性皮肤，痤疮等，而且因为排卵障碍及月经紊乱，通常并发不孕症。

    建议小竹到医院行B超及激素测定，以明确原因，如果真的是多囊卵巢综合征，做B超时，可以发现卵巢内密密麻麻堆满了不大于1公分，不少于10个的小卵泡。激素检查会发现雄激素过高。明确诊断后按具体情况进行调经及促排卵治疗即可。

    小夏的情况属于月经频发，原因可能与黄体功能不足有关。正常情况下，黄体期大约是14天，也就是排卵以后，至少应该还有14天才来月经，如果黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，就会导致黄体期缩短，表现出月经周期缩短，甚至引起受孕困难及孕早期流产。

    基础体温测定及子宫内膜活检有助于诊断。而治疗上通过促进卵泡发育、黄体功能刺激疗法，以及黄体功能替代疗法效果较好。

    小兰的月经紊乱可能是环境、饮食、作息习惯的改变，以及工作压力的加大，引起下丘脑调控功能失常，从而抑垂体促性腺激素分泌，导致月经紊乱。

    建议小兰先到医院排除器质性疾病，若无器质性疾病，应从调整个人生活习惯和缓工作压力着手，让经期踏回正轨。

    小秋情况属于间出血，通常为排卵期激素波动所致。但还需要排除宫颈病变及子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤等情况，偶尔性的排卵期出血，可暂不作特殊处理，或仅予补充少量雌激素。

    其实，月经就像一个脆弱的小生命，极易受到各种内外因素的干扰。因此，除了药物的调理，更需要我们自身的悉心呵护。性格开朗、心情愉快、生活规律，是最能呵护、保障这个小生命安静准时的与你为伴。

月经不正常常见问题 
    1.何谓正常的月经周期？
    这次月经周期的第一天到下一次月经的第一天，期间的天数，从21天到45天都算正常。

    2.月经量多少才算正常？应该来几天？
    个人间的差异很大，据统计应在25-50CC之间。但是真正的量很难自己计算，一般在门诊时可以用一天用掉多少卫生棉来形容。总共2-7天是正常的。

    3.月经常常来是什么问题？
    首先要确定每次都是月经，如果量不一致，有可能其中有些是子宫不正常出血。若量一致，如前面所说，少于21天的周期是不正常的，我们称之为月经过频，大部分是荷尔蒙异常造成的。

    4.月经常常不来是什么原因？
    如前所述，月经周期经常超过45天是不正常的，大部分是荷尔蒙异常造成。从上次月经结束后三个月以上没有月经来称为继发性无月经，主要原因有：

    ·怀孕
    ·更年期
    ·体重快速增加或减少
    ·压力大，生活不正常
    ·其它内分泌失调（如泌乳激素，甲状腺素）
    ·运动员或从事激烈运动
    ·药物副作用

    5.我的女儿已经16岁还没有来月经该怎么办？
    如果已经16足岁还没有月经称为原发性无月经，这时医生会帮你做一系列的检查，可能的原因有

    ·女性生殖器官先天性异常，如子宫发育不良
    ·处女膜闭锁
    ·卵巢功能不良
    ·脑下垂体功能不良
    ·染色体异常