韩式隆鼻手术

    “韩式隆鼻”，顾名思义，就是指韩国医师隆鼻的方式，但事实上，韩国整形医师隆鼻的方法和材质也有很多种，包括硅质人工鼻骨、Gore-Tex和自体软骨等等，我们现在所说的韩式隆鼻，一般是指用Gore-Tex垫高鼻梁，并用自体软骨拉长和雕塑鼻头的方法而言。

    由于传统的L型硅质人工鼻骨无法塑造出挺而翘的鼻头，只能做出L型转折处接近90度的鼻尖，有时看起来不一定很自然，也容易形成“朝天鼻”，且人工鼻骨长期由内向外压迫鼻头皮肤，可能导致鼻头皮肤被撑薄，甚至鼻骨穿出的并发症。近年来由于“韩流”来袭，不少韩国女星的美鼻，一直是有意隆鼻者梦想的“典范”，所以韩式隆鼻确有过人之处，主要是它改成用Gore-Tex垫鼻梁及自体软骨修饰鼻头，这种两段式的隆鼻方法，能让鼻部外形更自然、更美观。

    韩式隆鼻的材质Gore-Tex

    这是一种合成性的新材质，原本用于颜面重建、人工血管、心室或心房中隔缺损修补等，触感如薄海绵但较致密，可经修剪及一片片堆栈，达到垫高鼻背的效果。Gore-Tex有一种特性，那就是植入人体后，新生组织会逐渐长进它如同海绵般的疏松构造中，隆鼻时只要是做骨膜下植入，Gore-Tex就会被骨膜紧密包覆而慢慢变硬，最后摸起来就很像真的鼻骨，也不太容易摇动，所以不但外观上看不出异样，也摸不出动过手术的感觉。至于硅质人工鼻骨可能有鼻背透光的问题，用Gore-Tex则可改善许多。它的缺点则是在组织长入之前比较软，所以如果不小心受到外力挤压或撞击时，可能会稍微变形，所以有时必须再回诊请医师用手重新调整﹝有点像捏黏土般﹞，约二至三个月即可完全定型。

    由于它的构造比较疏松，日久体积将被压缩﹝约减少20%﹞，所以开始时可以考虑隆高些，半年到一年后的鼻梁高度就会变得刚刚好。

    鼻中膈软骨

    用来将鼻头往下拉以改善朝天鼻。笔者认为，韩式隆鼻成功的关键，就在于能否取得够大、够直也够硬的鼻中膈软骨，如此才能有效拉长鼻头；如果取出的鼻中膈软骨不够理想，就只能将朝天鼻“改善”到某种程度了。但鼻中膈软骨的大小是天生的，也就是说，手术结果如何，除了医师的医术之外，和患者原本的条件也有很大的关系。

    耳软骨

    通常取耳朵偏下方最凹处的那块软骨，可从耳前开刀，也可从耳后开刀，软骨取下后，由于外围的软骨并未受破坏，所以耳朵完全不会变形。

    ·手术刀口

    习惯采取鼻中柱切口及两侧鼻孔内软骨边缘切口，如此刀痕将极不明显。

    ·手术做法

    手术时间约三小时，我们先取下耳软骨及鼻中膈软骨，再作鼻梁骨膜下剥离，然后将鼻中膈软骨缝在未取下的鼻中膈上，再根据鼻头的形状及高度，修剪并堆栈适当高度的Gore-Tex于鼻梁上，最后利用耳软骨修饰鼻头的形状，达到挺而翘的效果。

    ·术后恢复

    手术后会在鼻孔内塞入鼻棉塞以帮助止血，第二天再取出，且须用鼻夹板固定鼻梁一周。一周后约消肿5~6成，二周后消肿7~8成，一个月后消肿9成，三个月后完全消肿，一般可在满一周取下鼻夹板后的隔天开始上班。

    ·并发症

    1. 感染：发生率约百分之一，一旦发生，便须将Gore-Tex取出，但自体软骨可暂不取出，先施予抗生素治疗，二至三个月后再重新将Gore-Tex植入。
    2. 出血：极少见，局部压迫即可止血。
    3. 鼻梁歪斜： Gore-Tex未定型前遭外力挤压而变形，又未适时调整所造成，故须定期回诊

    ·结语

    韩式隆鼻法虽然可弥补从前硅质鼻骨隆鼻所做不到之处须，且在鼻柱部位必须开一刀，疤痕虽然不会太明显，但难免留下一些蛛丝马迹，费用也较高。因此，如果患者原本鼻子的条件还不错，用传统硅质人工鼻骨隆鼻即已足够；但如果有鼻梁太塌、山根太低或较明显的鼻孔朝天等问题，甚至对手术的结果要求较高，希望做出最看不出破绽的鼻子的话，就唯有做韩式隆鼻才能得到最令人满意的效果。