“产前忧郁”比产后忧郁更普遍！

    虽然怀孕对于大部分的夫妇是一件充满喜悦的事，但是对大部分的妈妈来说，也是一个很大的压力。许多的准妈妈对于怀孕，可以说是忧喜参半，爱恨交织。准妈妈会对许多事情感到忧心，例如：宝宝是不是正常？如果家族里面有先天性异常的例子，压力通常会更大。胎儿的性别对于先生是长子或是独子的孕妇，也是一个压力的来源。
 
    困扰准妈咪的十大孕期不适

    此外，怀孕的妇女常会面临许多的问题，由于对于怀孕的过程了解不多，因此常会有许多焦虑和不安。尤其怀孕期间会有许多不舒服的症状，更会加重焦虑。以最近的调查来说，怀孕期间常见困扰孕妇最多的十大不舒服症状，依序为：频尿、腰酸背痛、胃口改变、腹部不舒服、睡不好、食量改变、呕吐、乳房胀痛、阴道分泌物增加以及心情起伏不定。

    由观察发现，怀孕早期妇女最常面临的问题，包括：阴道出血、下腹部抽痛、以及害喜。这时候最担心的是宝宝有没有心跳、正不正常，不小心吃了药不知道会不会对宝宝造成伤害？大部分的情形下，虽然这个时期有些事情会让准妈妈们感到忧心忡忡，但是怀孕的喜悦，仍可以冲淡一些不安。

    准妈妈，你在担心什么？

    大部分的不舒服症状是发生在怀孕中期以后，例如：腰酸背痛、静脉曲张、下肢水肿、反胃溢酸或是心跳气喘，这些症状让准妈妈们每天感到十分辛苦，日常生活的负担加重许多。如果怀孕的过程不是那么顺利，例如：合并有高血压、糖尿病或是有早产的迹象，孕妇所感受到的压力会更大。1993年Burger的研究发现，怀孕期间有这些并发症的妇女，发生忧郁症的机会是其它孕妇的两倍，她们也比较担心宝宝会因为这些并发症导致伤害。

    另外，准妈妈也担心会不会早产？宝宝健不健康？营养够不够？性生活会不会影响胎儿？到时候可不可以顺利生产？这些忧虑能让准妈妈们食不知味，睡不安枕。也有些准妈妈们会怨叹先生不够体贴，不能帮忙家务，更不用说体贴照顾了。怀孕32周的时候正是生理上负担最大的时候，情绪上的焦虑与不安自然提升到最高点。

    产前卫教减轻准妈妈的忧虑

    在产前门诊，要求准妈妈参加产前保健教室的时候，有许多准妈妈会欣然同意，很高兴医院提供这样的服务：但是也有许多准妈妈工作太忙，实在抽不出空来，无法参加。这些准妈妈的心中认为生小孩就像母鸡下蛋一样简单，是一件很自然而且水到渠成的事，但是这种情形就好像还不会拿枪就要上战场一样，令人担心。其实许多的焦虑和紧张，都是因为对于怀孕的过程不了解所引起。对某些妈妈来说，生产过程的产痛，是一个无法克服的恐惧，甚至因此要求剖腹生产。对于生产过程的了解，以及适当的产前卫教，应当可以减少这种恐惧。

    对于怀孕期间生理变化的了解，才能藉由生活作息的调整，改善不舒服的症状，例如：调整姿势减轻腰酸背痛或是下肢水肿的症状；调整饮食避免便秘和痔疮；藉由产前运动的练习，减轻面对产痛的焦虑，让生产更为顺利，也减少产后所可能发生的并发症。这时候先生的参与特别重要，因为先生的关心，是太太最大的精神支柱，先生了解怀孕期间的生理变化，才能体会太太在怀孕过程中，所必须面临和克服的问题，并加以支持和照顾，协助太太度过这一段时间，将这一切考验，化为共同努力的美好回忆。

    妇产科医师的建议

    并没有足够的证据支持孕妇的情绪变化会直接影响到宝宝心智的发展，但是有忧郁症的妇女，可能无法摄取足够的营养，也会因为作息不正常，加重生理的症状。不但对孕妇本身有直接的影响，也间接对宝宝的发育产生不良的影响。因此在必要的时候，接受适当的治疗，会减少不利的影响。