不孕不育

高科技宝宝并非人人可生


http://www.bjwzfh.com   2008年9月29日

    我们都知道,试管婴儿技术是高科技技术,虽然它的成功率很低,但费用很高,由于能给医院带来高额的收入和利益,虽然卫生部批准开展或试开展人类辅助生殖技术全国共有37家医疗机构,但仍有不少未获得卫生部批准的医疗机构正在违规开展“试管婴儿”等人类辅助生殖技术服务。业内人士指出,上个世纪七十年代问世的“试管婴儿”等人类辅助生殖技术,一直引起人们对医学、伦理、法律等问题的争论。而众多不具资质的医疗机构一拥而上开展业务,会否导致对这一技术的滥用,会否导致“造”出的宝宝问题多多?专家普遍对此表示担忧,因此许多业内人士呼吁有关部门尽快采取措施结束这种混乱局面。

    ·部分医院滥用辅助生殖技术
    ·卫生部要求加强人类辅助生殖技术的监督管理
    ·违规医院精液来源可疑 无法进行“胚胎冷藏”

    人类辅助生殖技术(ART)是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术,可分为包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术两大类,如卵胞浆内单精子注射(ICSI)、植入前胚胎遗传学诊断(PGD)。其中,体外受精-胚胎移植就是人们熟知的“试管婴儿”。据了解,中国开展“试管婴儿”始于1987年,而广东的首个“试管婴儿”1989年诞生在广州市第二人民医院。据介绍,在我国人类辅助生殖技术领域,基本上属于移植国外技术,由于医疗市场需求迫切,如今大批医院都打出了“高科技生子”的招牌。

    据专家介绍,在培育“试管婴儿”的时候,把卵子从女性体内取出,经过在器皿内培养,再加入经技术处理的精子,完成受精。受精卵继续在体外培养,到形成早期胚胎时,再转移到子宫内着床,发育成胎儿直至分娩。而人工授精指的是用人工方式将精液注入女性体内以取代自然的性交途径使其受孕,根据精液来源不同,可分为“丈夫精液人工授精”和“供精人工授精”。

    据介绍,有的医院根本不具备业务所需的实验室设备,人员配备和技术也不过关。根据规定,供精人工授精只能从持有批准证书的精子库获得精源,而有些医院偷偷摸摸开展业务,自然不可能从合法途径获得精液,精液来源可疑,而患者也无法了解整个操作过程的情况。

    做“试管婴儿”时,医院在一次取卵前要为女性连续注射至少10天超排卵药物,以便“催熟”卵子,在此期间患者还要做B超检测,花费相当可观。由于一次操作的成功率国际最高水平也不过30%~40%,为了减少反复取卵带给患者的痛苦以及经济和精神损失,开展“试管婴儿”业务的医院必须具备对胚胎进行冷冻储藏的技术和条件,将一次操作剩下来的多余胚胎冷藏,以备失败后下次再用。然而,有些不具资质的医院连对进行胚胎冷藏的设备都没有,只能一次次地重新取卵。

    为了提高成活率,一般将多个胚胎植入女性体内。但是,多胎妊娠对孕妇和胎儿的生命安全将带来较高风险,特别是高龄孕妇很可能在临盆时因难产而丧命。为此,卫生部规定,一般35岁以下的女性第一次只能植入2个胚胎,如不成功,第二次植入3个胚胎。同时为了提高分娩的成功率,在怀孕6周以内还要实施“减胎”,用吸管将多余的胚胎吸出,只留一到两个。据介绍,在违规医院,由于技术不过关且缺乏监控,这种规定很少得到严格执行。

    提示:并非人人可生高科技宝宝

    哪些人适合做试管婴儿:

    1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠(也称宫外孕)术后输卵管堵塞 

    2、子宫内膜异位症 

    3、免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者 

    4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症 

    5、原因不明性不孕症

    6、其它原因的不孕治疗无效者
      
    7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者

    8、其它:如卵泡不破裂综合症等

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