怀孕产检可考虑做的自费项目

    母血筛检唐氏症：

    简单的说，就是抽孕妇的血，来判断胎儿有唐氏症的机率。唐氏症的发生率在20岁的妇女是1/1200，40岁的妇女则是1/70，这些小孩子的平均存活年龄是20岁，平均智商只有50~60，且有许许多多的并发症，耗费许多社会、家庭成本，虽然高龄产妇发生的机率较高，但是因为年轻孕妇占大多数，所以约有75~80%的唐氏儿是由年轻孕妇生下来的，如果只对高龄产妇作羊膜穿刺的话，只能筛检出少部份的唐氏儿；另一方面来说，如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺的话，也不符合成本效益，而且会增加并发症的产生，所以目前普遍的方式是经由孕妇血清筛检，再针对高危险群进行羊膜穿刺的方式来增加唐氏症的诊断率，但是如果妳已经满34岁，直接做羊膜穿刺比较妥当。

    高层次超音波：

    超音波虽然是检查胎儿问题的好方法，但是如果每次的产检都花许多时间，用超音波仔细检查胎儿的每一个部位，非常不符合经济效益及医疗成本，同时也受限于检查医师的技术、时间、以及仪器精密度。 所以在理想的状况下，可先做一般的筛检，再针对可能有问题的部分，做详细的检查，而这个详细的检查，也就是「高层次超音波」，或称之为「第二级超音波」，现在的准爸妈对于下一代的健康愈来愈重视，所以有不少人在与医师沟通后会直接安排这种较精细的超音波检查。

    3D及4D超音波：

   以往2D的超音波只能看到平面的影像，3D的超音波如果成像良好，可以清楚地看到胎儿的外观构造，提供更多的诊断价值，4D超音波也就是动态的3D超音波，可以看到胎儿正在活动的样子，不过3D或4D现在还无法完全取代2D超音波，如果妳想多做检查以确保胎儿健康，或是保留胎儿在子宫中的可爱模样留作纪念，做3D或是4D超音波相信会让你回味无穷的。

    妊娠糖尿病筛检：

    妊娠糖尿病是怀孕期间常见的问题，怀孕的妇女，血糖比一般人容易上升，如果血糖不稳定到某个程度，就会对母体及胎儿造成危害，对妈妈而言，体重会增加较快，也比较容易发生妊娠高血压。对胎儿而言，如果血糖控制不好，胎儿会有肺部不成熟、胎儿过大、出生时血糖、血钙、血镁不正常等现象，不但可能造成难产，甚至会危及胎儿的生命。

    检查的方法是在怀孕24至28周时抽血做五十公克口服葡萄糖耐量试验，方法是口服五十公克葡萄糖(不必空腹，但喝糖水前一小时尽量不要吃东西)，然后抽血检测一小时后的血糖值。如果不正常，就要进一步做一百公克口服葡萄糖耐量试验，以确定是否有妊娠糖尿病。方法是先抽血验空腹血糖，然后口服一百公克的葡萄糖，分别检测服用糖水后一小时、二小时及三小时的血糖值。

    B型链球菌筛检

    在阴道中大约有15%至20%的妇女会培养出这种细菌，大部份的人没有什么症状，只要阴道有一定的扺抗力，维持一定数量的益菌，平时不一定要治疗。不过因为怀孕时这种细菌可能造成早产、早期破水、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等等，所以在怀孕中如果发现这些细菌要考虑治疗。目前检查方法是在怀孕约36周左右，做阴道的分泌物培养，如果有感染，再用适当的抗生素治疗。