怀孕期

怀孕看牙医,我不怕不怕啦!


http://www.bjwzfh.com   2008年9月28日

    牙痛是很多人都有的经验,虽然很怕看牙医,但在"痛起来要人命"的状况下,找医生治疗是一定要的,不过准备怀孕或是已经怀孕的女性,对于牙医的治疗常有疑虑,担心照X光、打麻醉药、吃抗生素止痛药等等对胎儿造成影响,所以不少准妈妈宁愿选择忍耐,也不敢看牙医,加上坐月子的时候,有的人相信刷牙的禁忌,等到月子坐完,可能就真的变成“生一个孩子,掉一颗牙”了!。事实上,孕妇因为荷尔蒙以及血液循环的变化,牙龈容易肿胀受伤,加上牙床松动,比平常人更容易有细菌潜藏在牙缝中,也因为牙龈松软充血,所以刷牙时可能流血,出血较多时会肿胀成牙龈的小肿瘤,这些血肿会变成细菌的温床,此外,孕妇每天进食的次数增加,又常吃补,牙齿残留食渣的机率增加,蛀牙的机会也因而上升,也就是说,孕妇比一般人更容易有牙齿的问题。

    牙痛对怀孕的影响:

    牙痛的时候,吃东西会受到影响,在进食不佳的状况下,胎儿成长也可能连带的出问题。在台湾,牙齿不好的人实在不少,严重的牙周病影响着大约一成的人口,英国的研究显示,牙周病造成早产风险会增加2至8倍,但是大部份有牙周病的人因为症状不严重,往往会疏于治疗。2006年二月,美国华盛顿大学牙科部门的研究显示,如果怀孕妇女有糖尿病、吸烟,加上有牙齿感染问题,胎儿体重过轻的机率会增加2倍以上,同年英国国王大学的牙科部门研究发现牙周病会增加流产的机率,哥伦比亚Valle大学的牙科疾病研究小组针对数百位孕妇的研究更显示牙周病会提高妊娠高血压的机率,虽然这些研究还有一些争议,但是牙齿的保健在孕期中的重要性确实不容忽视。

牙齿的治疗到底安不安全?

    看牙齿的时候,首先可能会被要求照X光,目前在医学界认定对胎儿有影响的X光剂量是5雷得,其实在日常生活中,大家常常曝露在剂量1至5雷得的环境中而不自知,牙齿X光的剂量,是远低于危险剂量的,况且照的目标是牙齿不是腹部,加上医师在照X光时会要求妳穿着铅衣,因此对胎儿是完全没有影响的。在治疗时医师会注射局部麻醉药物,通常使用的是lidocaine之类的药物,它是属于B类安全的等级,所以适量的使用无妨,最后,在看完牙齿后,医师会开抗生素或是止痛药给妳,抗生素有些安全,有些不安全,所以牙医应该了解药物对孕妇的影响,并且开立安全的药物。止痛药在怀孕初期使用没关系,怀孕32周以后用量要减少,强度较强的药如果用量过大理论上会造成胎儿动脉导管的闭锁,不过大部份的止痛药都蛮安全的。

    此外,牙医师用来补牙的材料中,成份中可能含汞,汞对于胎儿可能造成危害,不过目前的医学数据并没有显示在补牙之后,母体血中的汞会明显上升,如果不放心,不妨要求医生用不含汞的补牙材料。
 

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