乳房有硬块如何是好

    各年龄层出现的硬块属性不尽相同。一般而言，30岁之前，肿块多为良性纤维腺瘤或囊肿。30～50岁，通常是纤维囊肿或乳癌。停经之后出现的肿块则多为乳癌。 触感上，纤维腺瘤（内为细胞）摸起来像鼻头，纤维囊肿摸起来像嘴唇，比较软，纤维囊肿俗称水瘤，是囊泡增生的结果，有时用针将液体抽吸后，肿瘤就消了。

    纤维囊肿这名词在医学上颇有争议，着有《乳房圣经》、前美国白宫癌症咨询委员苏珊乐芙医师认为，“‘纤维囊肿’是个医师将所有非癌性的乳房问题全部丢进去的垃圾桶，不具任何意义。”对临床医师来说，纤维囊肿指肿胀、疼痛的良性乳房肿块，可与纤维腺瘤做区分，且受雌激素或黄体素的不协调而产生相关症状。

     美国病理医学学院早已发表声明指出，纤维囊肿不会增加罹患乳癌的风险。如果把所有妇女都找来切片，几乎九成女性乳腺多少都有纤维囊肿的变化，“所以这不称为有意义的病变，完全不用担心。” 至于纤维腺瘤，由腺体与纤维组织合成，是实质的良性肿块，外观平滑形圆、边缘明显，会滑动，摸起来不痛，就像掉入乳房组织的一颗扣子，很容易在乳房X光摄影及超音波底下被识破。

    乳症专家表示，成因可能与分泌雌激素的卵巢功能旺盛有关。当雌激素浓度过高，刺激乳腺局部过度反应，导致乳腺上皮与纤维组织增生。很多人担心以后变成乳癌，想切掉纤维腺瘤，医师不建议拿掉，三分之一的病人，停经后会变小或消失，纤维腺瘤形成恶性肿瘤的机率不高，定期追踪即可。 要注意的是，有一种跟纤维腺瘤类似，从乳腺腺管周围的结缔组织长出来，称为“叶状肉瘤”，这是一种罕见的肿瘤，可为良性或恶性，跟一般的乳癌不同。 相对于纤维腺瘤，叶状肉瘤长得较快又大些，不论良性或恶性，医师建议拿掉，“这跟乳癌处理方式截然不同，不必切除乳房，也不需做化疗或放射治疗，”黄俊升说，单纯切掉肿瘤或广泛性切除肿瘤即可。

    专家建议摸到肿块时，不论软或硬，大或小，一定要找乳症外科医师做触诊、并接受乳房影像检查包括乳房X光摄影与超音波，必要时得做切片，以利确定诊断。尤其40岁以上女性，要尽速找外科医师检查。