拿掉子宫你想清楚了吗？

    艺人范晓萱曾公开表示二年内想结婚，但因不打算生小孩，为了避免麻烦，想把子宫切除，一劳永逸。

    这种想法对不对？好不好呢？

    临床上我们偶尔可以见到智障女孩的家长们，要求为女儿切除子宫，以避免她自己不会处理月经，以及被登徒子搞大肚子的困扰。

    也有一些比丘尼嫌处理月经麻烦，要求割掉子宫，尤其住在山上的出家人，实在不喜欢为了买卫生棉而下山；同时她们不喜欢卫生棉，正如她们也不喜欢戴胸罩一样。

    对这些状况，医学上还是认为不合乎子宫切除手术的适应症，更何况是一般只为了省麻烦，不想生育就要求割除子宫的人。

    大凡手术都是为了三个目的：一是挽救生命，二是矫正功能，三是改善生活质量，其中二和三其实也是相关的。理论上对一个正常的子宫下「撒手间」，是去除其功能，不过是否会改善生活质量？这可要好好的思考。

    对一个饱受经痛之苦的子宫肌腺症或子宫内膜异位症患者，或对一个长期因子宫肌瘤而出血、贫血的患者而言，切除子宫是去除下腹大患，是会改善生活质量的。

    但对于骨盆腔内没有疾病的妇女，切除子宫会改善生活质量吗？手术的好处，其实只有不再需要处理月经，以及不想生育的人不再担心怀孕而已。坏处却不少，例如：手术如造成骨盆腔粘连，反而会长期下腹疼痛；膀胱及尿道失去子宫的支撑，少数人可能出现尿失禁；有些人会有心理障碍，进而影响性生活；手术和麻醉也有其一定的风险，例如大出血、感染、药物过敏……等。

    因此手术的目的原本是两害相权取其轻，利多于弊才开刀，弊多于利则不宜贸然为之。

    另外，有不少顶客族年轻时排斥生育，但到了四十岁左右，却大都改变主意，真正坚持不生的为数不多。而子宫一旦切除，就没办法再生了，因此妇产科医师对于四十岁以下的妇女进行子宫切除术，大都会慎重考虑有没有可能用其它方法替代，以便留得青山在，不怕没柴烧。

    对于恼人的月经，现在有子宫内膜热灼术，不必非得割除子宫不可。避孕方法一箩筐，更没有道理切除子宫来避孕。

    总之，子宫切除不难，但是应该仔细考虑其必要性，如果不能改善生活质量，如果反而衍生出其它问题，如果可能造成终生的遗憾，实在没有必要切除一个正常的子宫。