因感染了弓形虫而引起的弓虫症,于2007年10月才刚纳入第四类法定传染病,不料月前卫生署疾病管制局就公布了首例确认的病例。弓形虫是一种寄生于细胞内的原虫,牠可以感染大部份的温血动物,包括飞禽及人类,此病遍布全世界。猫、狗都是弓形虫的宿主,饲养者须提防被感染。
原虫是指一群单细胞、真核性的生物,牠虽是单细胞生物,却能完成与多细胞生物类似的生理功能。若依寄生于人体的部位,可将其归类为肠道原虫、阴道原虫、及组织和血液原虫;而弓形虫即属于后者。弓形虫的最后宿主是猫和其它猫科的动物,牠们是因为吃了具感染性的哺乳动物如啮齿动物(如老鼠)而被感染。其中间宿主为包括人在内的哺乳动物如牛、羊和猪等。
其传染途径包括:
1. 经由胎盘的母子垂直传染 2. 摄食被感染动物如牛、羊、猪的生肉而得到感染 3. 吸入遭猫粪污染的尘埃而得到感染 4. 与猫、狗太紧密接触后被感染 5. 输血或器官移植而被感染,则较少见。但弓形虫不会经由人际接触感染。
弓虫症的潜伏期为10到23天,免疫力健全的人,初次感染后通常不会出现症状,只有少数急性发作的患者会出现发烧、淋巴结肿大、淋巴球增多,可持续数天至数星期。早期怀孕的妇女得到弓虫症后,可导致胎儿感染,甚至胎儿死亡;怀孕后期的感染则会出现轻微或症状不明显的胎儿疾病,幸存的新生儿可能会出现视力不良(严重时甚至失明)、学习障碍、发展迟缓。此外还可能出现的症状有黄疸、出疹、发烧、全身淋巴结肿大、水脑症、小脑症、脑内钙化、脉络膜网膜炎、神经病变、头小畸形。可使用pyrimethamine合并sulfadiazine和folinicacid治疗患者,孕妇则需加上spiramycin。
其预防的方法包括:
1. 任何动物的肉均需彻底煮熟(至少需超过摄氏66度)。 2. 家猫应喂饲料、猫罐头或煮熟的食物。 3. 孕妇避免清理猫砂,一般人清理时应带手套和口罩,并以肥皂洗手。 4. 接触过生肉的手、砧板、水槽、菜刀或其它物品都要以肥皂水、清水洗净。 5. 加强管制走失的猫,预防牠接近小孩玩耍的沙盒或沙堆。 6. 整理花园或接触、从事可能遭受猫粪污染的工作或泥土时需戴手套和口罩,事后要加强洗手。 . 一旦发现感染弓虫症后,应给患者适当有效的治疗。
所以养宠物的饲主要特别注意卫生,孕妇尤须远离宠物,方能避免弓形虫的感染。 |