女性乳房的形状不可能如一国两制般“五十年不变”,它会受许多因素影响而改变。在少女时,乳头位于乳房正中央,后因重力作用,乳头位置将逐渐下降。
从侧面看,站立时乳头应位于乳下褶线(乳房底部与躯干相接处)的上方才好看,如降到乳下褶线之下,就称为“乳房下垂”了;因它有时看起来松垮垮的,也有人戏称为“布袋奶”。造成乳房下垂的原因有:停经后女性荷尔蒙分泌不足、皮肤老化、多次怀孕或体重快速增减而造成皮肤松弛等;而胸部丰满的女性,如胸罩支撑力不足,甚至不常穿胸罩时,也容易因地心引力而下垂。
依其严重程度,乳房下垂可分为:
1. 轻度: 乳头位于乳下褶线下方一公分以内。
2. 中度: 乳头位于乳下褶线下方一到三公分的范围内。
3. 重度: 乳头位于乳下褶线下方三公分以外。
4. 假性下垂: 乳房虽呈干瘪下垂的外观,但乳头仍在乳下褶线以上。
乳房一旦有下垂的现象,便无法靠运动、药物或按摩来改善,只有整形手术才能有效治疗。假性下垂的乳房,可藉食盐水袋义乳植入,也就是俗称的“隆乳手术”来改善;真正下垂的乳房,则须以“乳房固定术”,又名“乳房悬吊术”来治疗,它的做法很多,一般需切除部分皮肤并剥离乳腺组织以将乳头提高,可依下垂的程度来选择:乳房轻度下垂可做“环状乳房固定术”,先切除一圈乳晕周围的皮肤再悬吊乳头,此法疤痕并不明显;而治疗中度和重度下垂的做法则较复杂,若乳房下垂得愈严重,刀痕便愈长,但大多可隐藏在乳晕周围或乳下褶线中,只是乳晕下方有一道垂直的刀痕较明显,需长时间才能淡化。
患者除乳房下垂外,如果对大小不满意,也可考虑同时做隆乳手术:乳房轻度下垂者,隆乳即可,通常不须再做悬吊术;中度和重度下垂的患者则须在隆乳后再悬吊。
乳房固定术不会破坏乳腺和神经,故不影响往后的哺乳,乳头的感觉也正常。术后应尽早穿戴合身且支撑力良好的胸罩,才能避免乳房再度下垂;手术的刀痕亦须妥善照顾,才不致变得太明显。