根据患者的缺陷,选择不同的隆鼻整形手术来矫正:
一、 塌鼻子:
可做“隆鼻手术”改善。常用的方法是在一侧或两侧鼻孔内的皮肤和黏膜交界处,切开约一公分长的刀口,往骨膜下剥离出适当的空间,再将硅质的人造鼻骨放入。人造鼻骨有两种形状:笔直形和“L”字形,各有不同的厚度及长度,可依鼻形和患者的喜好来选择。
植入人造鼻骨后可能发生的问题有:
1.发炎或排斥:机率约百分之一,一旦发生便须将鼻骨取出,再施以抗生素治疗;等感染控制,三到六个月后可再将人造鼻骨植入。
2.移位:如未做“骨膜下”植入而放在皮下的话,便极易移位。
3.鼻骨外露:若鼻骨太大或太长,鼻尖部位的皮肤可能因承受不住压力而穿孔,使人造鼻骨的一部分暴露在外头。
如果鼻形条件不佳,用人造鼻骨隆鼻的效果可能不甚理想,这时可以考虑做〝韩式隆鼻〞,才能得到最大的改善,并避免鼻骨穿出的后遗症。
二、扭曲变形的鼻子:
如果只有些微凹陷或缺损,可从太阳穴部位的头皮下取出筋膜来填补。变形较严重时,须以鼻骨矫正或软骨移植手术来重建鼻梁。软骨移植通常是取肋软骨、鼻中隔软骨或耳朵软骨,将软骨雕刻成需要的形状后植入。用自己的软骨所重建的鼻子,就不必担心排斥或过敏,发炎的机会更少,只是用肋软骨做成的鼻梁,可能会有逐渐弯曲的问题,但大多不严重。
三、大鼻子:
须将过多的鼻肉切除,再调整鼻翼软骨的形状;如鼻翼太大,亦可做缩鼻翼的手术,但难免会留下疤痕;如手术不当,也可能导致呼吸不通畅。
四、鹰勾鼻:
手术是沿着两侧鼻孔的前缘和内缘切开皮肤,将鼻肉与鼻骨分离后,削平凸起的鼻梁,再把鼻骨基部锯开往内移位以减少鼻梁的宽度,最后调整鼻翼软骨的形状和大小,必要时还须取部分鼻中隔软骨来移植,以美化鼻头并缩短鼻子的长度,术后鼻梁再以石膏或夹板固定五到七天即可。
鼻子整形后会有几天肿胀、瘀血的时期,约一至两周消肿,一到两个月后自然。
在美容外科的手术当中,隆鼻整形是较困难的一种。原因之一是刀口极小,许多过程都看不到,只能凭经验和感觉为之,故学生在看老师开刀时只能心领神会,资质高的也许很快便能掌握诀窍,反之就只能在尝试错误中学习;原因之二是手术结果和医师的美学素养有很大的关系,若无深厚美学素养作基础,可能怎么开都不对劲。因此,患者在选择医师时便不能不慎重些了。 |