子宫内膜异位，影响卵巢运作，易损”孕“气

    子宫内膜异位为何会造成不孕？这是一个很复杂的机转，而不是单一的原理。研究显示，可能有以下几种机转容易不孕：

    解剖位置的改变：

    由于子宫内膜异位细胞在骨盆腔内组织的广泛分布，会使子宫、卵巢、输卵管、直肠等器官互相沾黏，可能造成输卵管阻塞，阻碍精子的游动，卵子的输送，不过，解剖位置的改变，并无法解释所有因内膜异位造成的不孕情况。

    性交疼痛，减少行房的次数：

    子宫内膜异位症的患者，因为病灶容易发生在子宫正后方的道格拉斯陷凹和子宫荐骨韧带上，正好是阴道顶端的上方，因此，在行房时，阴茎的插入会造成不适及疼痛。

    由于疼痛的关系，会造子宫内膜异位症的患者减少与先生行房的次数，也减少受孕的机会。

    自体免疫的异常及炎性反应：

    自体免疫因素造成不孕的理论，正好弥补了解剖结构改变论点之不足。在内膜异位患者身上，可以发现，血液中，存有较高量的一些抗体，这些病患的腹腔液中所含的吞噬细胞、前列腺素等，均高于正常人，这些情况有可能造成精子、卵子或受精卵的伤害，也有可能出现不利于着床的现象。

    卵巢机能的影响：

    子宫内膜异位细胞若附着在卵巢上生长，会占据正常卵巢结构，并形成巧克力囊肿，使正常卵巢细胞及卵泡受到破坏。

    再加上这些内膜异位细胞所造成的炎性反应，也影响了卵巢的正常运作，因此，常会有不排卵，或者即使排卵，但可能质量受影响。同时，黄体功能也会呈现不足，受精卵不易着床的现象。

    流产：

    有文献报告，子宫内膜异位患者即使已怀孕，但自然流产的机会可高达30至40%，而一般人的流产率则约在10至15%之间。若经过治疗的内膜异位患者，则流产率可降到20%左右。但此观点仍有待证实。

    总之，子宫内膜异位影响卵巢、子宫、输卵管、腹膜，甚至影响性交意愿。