男性不孕精液分析的各项指标

    ·精子的液化：

    精子在收集之后，一般在20分钟内就会液化，液化之后再开始进行检查，检查要在一小时内开始，以免精子在精液中活力会减退。精液不容易液化有可能是不易受孕的原因，但也并非绝对，因为有的人精液不易液化，但是实际检查精子进入阴道后的活力却没有问题。

    ·精液的量：

    精液的量一般是2毫升以上，如果小于1毫升，可能在射精后无法接触到子宫颈，不过如果大于7毫升，也可能因为太稀而无法有足够数目的精子进入子宫颈。

    ·精子浓度：

    精液浓度以目前的粗略标准来看，每毫升有2000万只以上算正常，不过除了数目之外，也要与精子活力一起配合判读，例如丹麦的研究指出如果每毫升有1000万只精子，40%活力好，40%是正常形态，5年内怀孕的机率也可以超过50%，另一项研究显示，活动力好的精子有5百万只/毫升，怀孕的机率一年还有37%，不过如果活动力好的精子有6仟万至1亿只/毫升，怀孕的机会会上升至78.6%，所以数目与活力都很重要。不管如何，如果精虫的量少于每毫升5万只，怀孕的机率还是很低的。

    ·精子活动力：

    在显微镜底下，随机选取四个位置，至少检查200只精子，精子的活力可以分为四个等级：

    A级：前进速度≧25微米/秒
    B级：前进速度5至25微米/秒
    C级：前进速度＜5微米/秒
    D级：完全不动
    正常的精子有50%以上是A级的。

    ·精子的形态：

    WHO在1987年首先制定了检查精子形态的标准，不过在1992年为了使精子的检查更客观，WHO重新制定这项标准，在放大1000倍的状况下，至少观察200只精子的形态，正常比例要超过30%以上才算正常，同时须由两位检验师做判读。正常精子的头是卵圆形，外形规则，顶体(像精子头上的帽子，内有酵素可以帮助穿透卵子)覆盖40%-70%的头部，头的长度4-5.5微米，宽度2.5-3.5微米，长宽比1.5-1.75，细胞质的的颗粒不超过头的1/3，精子中段则没有界定。尾部长短也没有界定，但是分叉破损、蜷曲、宽度不均匀等等都算是不正常。

    Kruger等学者认为精子的形态与试管婴儿的成功率有很大的关系，他们所用的标准比较严格，也就是所谓的Kruger氏或Tygerberg氏标准，即使精子有很小的异常也算不及格，如果正常的形态大于14%算正常，如果小于4%的话，体外受精的成功率只有约7-8%，这也是不孕症中心常用的检查方式之一。

    ·精液中的白血球：

    在精液中可能含有其它的细胞，例如输精管中剥落的上皮细胞，白血球、红血球，甚至还有一些细菌等等，其中白血球的量是最重要的，过多的话可能表示有生殖道感染，另外，它也会产生自由基，这些都会对精子活力造成影响。白血球的数目一般是小于每毫升1百万。