多囊性卵巢与高男性素症简介

http://www.bjwzfh.com 2008年9月23日 14:29

    “医师我满脸痘痘, 看遍皮肤科也没有效, 是不是我体内荷尔蒙失调的关系?”
    “我的体毛又长又黑害我都不敢穿裙子, 我到底那里出了问题?”
    “我的月经不规则, 医师开药给我催经就会来潮, 一停药就不来了, 我都快烦死了?”
    “我也没吃什么体重却直线上升, 月经也乱掉了, 真不知道该怎么办?”
    “医师我结婚两年却无法受孕, 和我同时结婚的同事都在请满月酒了, 我是不是不孕 啊?”

     在科室常被问到以上的问题, 相信这也是许多其它女性的困扰。 这些问题的源头可能共同来自于高男性素症--一种女性荷尔蒙失调的疾病。 这种疾病虽然不见得会造成健康的妨害, 但是却会造成青春痘, 多毛, 肥胖, 不孕等种种困扰女性至深的症状。 治疗能改善病人的外观, 提升自信, 所以医师是可以提供协助的。

    原因:

    ·多囊性卵巢: 这是男性素过高最常见的原因, 卵泡无法正常成熟排出, 卵巢上会有许多小小颗的卵泡聚积, 所以叫多囊性卵巢。 长期排卵不良, 造成卵巢不正常分泌男性荷尔蒙, 因此会出现月经不规则, 受孕困难, 或其它男性化的表征。
    ·肾上腺增生或功能亢进: 肾上腺会将男性荷尔蒙转化成肾上腺皮质素, 在转化的过程中若有任何问题, 都会造成不正常男性荷尔蒙过度分泌。
    ·肿瘤: 在极少的情况下, 卵巢或肾上腺上长会分泌男性激素的肿瘤, 这种情况下比较特别的是男性化现象会突然出现,且急速恶化。
    ·药物: 例如女性运动员偷偷服用荷尔蒙,以增加耐力获取好成绩,也会出现男性化表征。

    症状:

    ·体毛过多: 白种人中高男性素的病人50-70%的病人会出现多毛症, 在黄种人中所占比率较少,腋下或阴部是对男性素最敏感的部位, 阴毛的分布女性多为倒三角形, 若有男性素过多的现象, 阴毛则会从肚脐下至阴部间呈菱形区域分布, 其它如上唇, 下巴, 大腿内侧, 也是常见毛发过度生长的部位。
    ·青春痘: 青春痘的成因有许多, 饮食, 压力, 皮脂腺分泌过多, 都有可能。 男性素过多只是其中原因之一而已。 
    ·月经不规则或不孕: 男性素过多会造成排卵不规则或根本不排卵。 而影响月经的正常与受孕功能, 但必须注意的是多囊性卵巢的患者并非绝对不孕, 所以临床上常有多囊性卵巢患者意外怀孕, 以为只是与平常一样月经迟来, 等发现怀孕时胎儿都已经很大了。
    ·秃头: 男性素虽可使女性脸部及身体的毛发增生, 但却会使女性头发变薄及脱落,最明显秃发的部位是在头顶, 其次是额角的部位。
    ·皮肤色素沉积: 高男性素的肥胖女性容易在颈部,腋下, 外阴及大腿根部等磨擦处产生皮肤粗黑的现象。
    ·男性化肥胖: 集中在腹部肥胖(大肚腩), 而非女性常见的臀部或腿部肥胖。
检查:
    ·抽血: 血液中的黄体刺激激素(LH)与滤泡刺激激素(FSH)比值大于3, 可怀疑有多囊性卵巢的可能, 其它男性荷尔蒙相关的检查, 也可帮忙厘清是否有其它引起高男性素的来源。 
    ·超音波: 超音波下可见两侧卵巢肿大, 边缘有大于10颗0.2-0.8公分的小卵泡分布。 


 
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