问:什么是“非必要剖腹产”?
答:生产能用完全自然的方法是最理想的,绝大部分的产妇都可以采用自然产的生产方式,如果产妇没有剖腹产适应症但却选择剖腹方式生产,称“非必要剖腹产”。
问:什么状况下才需要作剖腹产?
答:如果医生认为自然产会危及产妇或胎儿的建康,或因为胎儿无法顺利自然生出的时候,就会采用腹腔手术,从子宫直接将胎儿取出。通常是在产前经由医生检查,产妇有剖腹产适应症,例如:胎位不正、胎儿太大而产妇骨盆太小、产妇有前置胎盘、严重妊娠毒血症等,医师会建议产妇选择剖腹产。
问:自然产和剖腹产,哪一个比较安全?
答:自然产比较安全,且产妇恢复的也比较快。只有在绝对必要的状况下,医生才会为产妇进行部腹产。据历年来的统计,剖腹产的产妇死亡率,是自然产的2.8倍。所以,因非医疗因素(如选择良辰吉日等)而选择非必要剖腹产之行为,实不可取。
问:剖腹产对于产妇,会造成什么危险?
答:虽然剖腹产的技术越来越好,但毕竟是一项有风险的腹腔手术。根据美国疾病管制及预防中心的报告,由于剖腹产率的提高,美国自1980年开始,原本已经下降50年的产妇死亡率逐渐升高。而中国自1996年起产妇死亡率也开始回升。此外,剖腹产的产妇将来易有骨盆腔黏连等后遗症。
问:剖腹产对胎儿,会造成什么危险?
答:经产道自然生产的过程可促进小宝宝呼吸道中的水分自动排除吸收,且由于生产的刺激促进胎儿茶酚胺的分泌,可使促进肺扩张的表面张力素分泌出来,这些因素使得自然产出的小宝宝出生后肺部迅速拥有良好的换气功能。因为剖腹产的胎儿没有经过产道的挤压与刺激,根据研究显示选择性剖腹产生下的小宝宝其肺部疾病的发生率是自然产的6.8倍。如果剖腹产时胎儿的成熟度不够,特别是剖腹产的周数过早,更容易有呼吸窘迫症候群的问题。根据统计,剖腹产产下的新生儿发生呼吸窘迫症候群的机率,是自然产新生儿的10倍。
根据国内健保资料的统计,剖腹产的新生儿因呼吸系统疾病、黄疸及感染于出生后一年内住院的比率比自然生产的新生儿为高,每个小孩平均住院费用剖腹产比自然生产增加20%。
问:“一旦剖腹,终生剖腹”这是真的吗?
答:错。即使前一胎是剖腹产的产妇,下一胎仍可自然生产。由于许多国人有“一旦剖腹,终生剖腹”的错误观念,造成第一胎剖腹产后选择自然产的产妇人数极少。事实上,有科学证据显示,剖腹产后自然生产是一个安全的选择。不仅出血较剖腹产少,且将来子宫被切除的机率也较低。