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披衣菌的诊断治疗http://www.bjwzfh.com 2008年9月18日 15:51
诊断方式
必须先区分是否为淋病、尿素分离菌或其它披衣菌,如沙眼型披衣菌所造成的感染,另外,就是实验室的诊断,可考虑做披衣菌的细胞培养或直接用荧光抗体侦测或者是分子学的检测分析,要注意到的是分子学的检测分析在治疗过后的三个礼拜内,仍可能会有阳性反应。 治疗部份 1. 原则上是以门诊治疗为主,除非有严重的骨盆腔炎症或其它的并发症需住院治疗,而所有的病人如果怀疑有披衣菌感染或已知有披衣菌感染,应考虑做淋病、梅毒及艾滋病毒的检查。 2. 在被诊断出有披衣菌感染的同时,其本人及性伴侣可以考虑同时做淋病方面的治疗,除非检测出来的淋病报告为阴性反应,所有被诊断出来的病人其性伴侣因同时接受治疗,其治疗程序可以在检验报告出来之前即可开始。 3. 妇女如果有黏液性的脓状子宫颈炎,除非已确立诊断,妇女如有黏液性脓状子宫颈炎,其性伴侣不应依其症状治疗。 治疗的双方面 1. 在治疗完成前实行禁欲的方式做隔离。饮食方面并无注意事项。另外,病人教育方面,了解此微生物的临床表现。 2. 安全的性行为。 3. 必须清楚此病毒可能造成的输卵管不孕及慢性骨盆腔疼痛,依照医生的指示完成整个疗程。 药物治疗方面 通常会使用四环霉素或者是第三代的胞头球菌素或红霉素做治疗,要注意的是四环霉素及Quinolones是不适合使用在孕妇及孩童身上,使用四环霉素时需注意其有光敏感性,因此需注意防晒部分,另外,使用四环霉素尽量避免与制酸性或铁一起服用,另外,使用广效性的抗生素有可能减少口服避孕药的效果,因此必须使用隔离性的方式避孕。
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