做个抹片检查子宫颈癌

    最近卫生署公布了最新的十大癌症发生率，子宫颈癌又超越乳癌，跃居榜首，但与往年比较，子宫颈癌的发生率虽然增加，但是死亡率却降低，这表示近年来政府与医界连手推行抹片筛检，的确达到早期发现(发生率上升)，早期治疗(死亡率下降)的成效。但身为第一线的妇产科医师，在每天的门诊中劝说病人接受抹片查，仍然常受到拒绝，理由大多是一些似是而非的借口，这都是因为妇女朋友对抹片不了解或道听途说所产生的错误观念，在此列举如下:

    1. 有的人做了抹片，还不是没办法发现子宫颈癌: 单次抹片的侦测率约为80%，视采检技术之不同而有差别，虽然抹片无法筛检出所有的子宫颈癌患者，但还是能发现绝大多数的潜伏性病灶，这就好像警察虽然无法抓到所有的坏人，但仍然能将大多数的歹徒绳之以法，若警察根本不执行勤务，逍遥法外的坏人一定多更多了。
 
    2. 以前曾做过抹片，结果正常，以后就不用再做了: 子宫颈癌的进展有一定的过程，从细胞开始有癌变到零期癌约须五年的时间，从零期癌突破防线变成真正的侵犯性子宫颈癌又须三至五年，所以若是每年都有做抹片检查，几乎一定能在癌病扩散出去前发现，并加以治疗。另外前面提过单次抹片的侦测率约为80%，但若连续三年都做抹片，侦测率可提高到95%。三十岁以上有健保的女性，每年都有一次免部分负担的抹片机会，所以您交了保费，就不要放弃您的权益喔。

    3. 我还没生过小孩，应该不会得子宫颈癌吧: 虽然多胎生育的妇女是子宫颈癌的高危险群，但是没有生育过并不见得就不会得到子宫颈癌。一般建议有性行为后，最好每年都要做抹片检查，若是及早发现病变，例如最早期的癌前期细胞变化，治疗只需局部电烧扩清病灶即可，不需住院，没有痛苦，能完全治愈也可保留生育能力，若拖到侵犯性癌症，则除了须动大手术切除子宫淋巴与部分阴道外，还有可能须加做放射或化学治疗，不但以后无法生育，复发机率也相对提高。

    4. 我已经很久没有性行为了，应该不会生这种病吧: 因丧偶失婚或年纪大的妇女，虽然目前没有性行为，但以前潜伏性的细胞变化，仍可能随着时光推移而日渐恶化，所以只要曾有过性行为的妇女，都应该接受抹片检查。

    5. 我又没有症状为什么要做检查: 大部份的早期子宫颈癌病变都没有症状，要发现只有靠抹片检查。等到出现不正常出血，或腰酸脚肿等症状，有时癌细胞已扩散出去，再治疗就要大费周章。

    6. 抹片检查很不舒服，内诊又没有隐私，还是不要做吧: 常看到网络上有女性网友投诉"医生将冰冷的夹子塞进我的阴道弄得我好痛，再也不要上妇产科了";"台湾的内诊室一点隐密性也没有，我再也不要六分钟护一生了。"看到这样的说法，我真是伤心又忧心。伤心的是台湾的妇产科服务态度真的这么差吗?我们应该更努力来争取妇女同胞的信任才是。忧心的是不知又有多少妇女朋友看了这种说法，更裹足不前而担误发现疾病的时机。其实抹片由专业而又有耐心的医师执行，病人充分信赖放松的话，应该不会疼痛才是，所以您可以向女性朋友打听服务良好的诊所，前往接受检查，而不是根本拒绝抹片。

    7. 健康的妇女没事上妇产科检查，万一被感染，不是倒霉吗: 大多数现代化设备的妇产科诊所都会采用用后即丢的抹片采检棒与内诊手套，鸭嘴(扩阴器)也是用后即清洗与高压消毒，杜绝疾病传染，若您愿负担材料费，还有抛弃式鸭嘴可供选择，所以您大可放心接受检查。

　　对许多事情的恐惧最主要来自于不了解，当妳明了整个抹片的过程与意义，您就会了解这个检查的目的是在于保护妇女朋友的身体，而非造成伤害，在门诊常碰见主要是看其它问题或陪亲友来的妇女，在医师的劝说下接受抹片检查，竟意外发现零期或早期子宫颈癌变化，经治疗后完全痊愈的个案，当一个妇女的健康受到保障，相对的就有一个家庭的幸福受到支撑，希望所有的妇女同胞在照顾您的家人之余，抽空做个抹片吧！