乳房疼痛的原因及诊断

    乳房疼痛的原因

    造成乳房疼痛的原因很多：包括月经前乳房的肿涨、女性荷尔蒙的异常、乳房纤维囊肿、外伤、良性或恶性肿瘤、乳腺炎等。其它如不舒适的胸罩、或是情绪上的问题，都可能引起乳房的疼痛。此外一些非乳腺的疾病，如肋骨软骨炎、颈椎神经根病变等，也会被误以为是乳房疼痛。

    乳房疼痛的诊断

    最重要的就是先排除乳腺肿瘤的可能性。这可藉由医师详细的触诊、乳房X光摄影、乳房超音波等，做出正确的鉴别诊断。同时应对病人疼痛的特性有深入的了解，并要求病患填写乳房疼痛纪录表，用以区别周期性或非周期性的乳痛，也可以探讨是否源于心理或精神上的因素。

    (一)周期性乳房疼痛

    三分之二的乳痛患者是属于周期性乳房疼痛。正常人在月经来前的两三天，乳腺会有肿痛的不适。而这些病患的特征是月经前有较长时间且剧烈的乳痛。常发生于三、四十岁的妇女，通常抱怨两侧乳房的外上部肿痛或压痛，疼痛甚至会传到手臂及手肘。这些患者通常到更年期时，症状能得到缓解。
　
    (二)非周期性乳房疼痛

    有些妇女的乳痛是和月经周期无关的。这些病人的年龄通常较周期性疼痛患者大。疼痛常是不定时的，疼痛的位置可能就是乳腺上的某一点或是广泛性的。这常和乳腺纤维囊肿的变化有关。对于较内侧的乳痛，有可能是肋骨软骨炎造成的。