生“大孩子”还是“小孩子”？
——孕期各个阶段的合理营养，鼓励自然分娩
文/北京五洲女子医院高级营养专家 徐澄清主任
北京五洲女子医院版权所有
在线咨询：http://www.bjwzfh.com/
电话咨询：010-87769899
每一位女人在怀之后，自身的营养，胎儿的营养，胎盘、子宫、乳房的发育都需要营养，以及为分娩、哺乳所贮存的营养，均依靠母亲摄入。因此，孕妇对营养摄入的要求较高，应予以足够的重视。然而，孕期如何合理营养，让胎儿体重不要偏大或偏小(据资料报道，新生儿理想体重为3000g～3500g)，是每一个准妈妈关心的问题。如果增重不正常，孕期营养过剩，妊娠期糖尿病、巨大儿、肥胖等危险性会增加，对孕妇、胎儿都将产生不良的影响。
提倡孕期合理营养
孕妇的合理营养即适合于孕期的平衡膳食。搭配合理，比例适当。
1、多样化，每餐都有各类食物，轮流选用同一类中的多种食物；
2、少食多餐，保证供给量。
妊娠早期
妊娠早期是胚胎形成阶段，任何损害都可能影响胚胎的正常发育，甚至引起早期流产或先天畸形.因此要避免咖啡因、腌制食品、酒类和吸烟。
妊娠前12周能量代谢与正常人区别不大，WHO建议每天增加150kcal热量。根据我国的现实情况，一般以增加50kcal为宜。
主要是增加碳水化合物和蛋白质，还有液体量。建议每天饮8杯水。
一般食物供给为：
主食200g~250g
®瘦肉类150g~200g 蛋20g~50g
®牛奶250g
®蔬菜200g~400g (绿叶菜占1/2) 水果100g
®植物油25g
孕中期
蛋白质每天增加15g，动物蛋白占1/2以上。总热量增加200~300kcal，少食多餐
一般食物分配为：
(1)主食300g~450g (搭配粗粮：如麦片、 玉米等)
(2)瘦肉类100g~150g 蛋50g~100g 豆制品50g
(3)牛奶250g
(4)蔬菜500g 水果200g
(5)植物油25g 果仁25g
孕晚期
每天增加蛋白质25g，增加热能300kcal，选用含钙丰富、具有补铁和足量的维生素及矿物质的食物
一般食物分配为:
(1)主食400g~500g
(2)瘦肉类200g 豆类50g~100g 蛋50g~100g
(3)牛奶500g
(4)蔬菜500g~750g 水果300g
(5)植物油30g 果仁30g
(6)适当控制钠盐的摄入
相关链接：
北京五洲女子医院产科门诊
设有孕前优生咨询门诊、围产期保健门诊、高危妊娠门诊、孕产妇营养咨询与指导门诊、产后康复治疗、产后母亲和婴儿随访门诊等多个专科门诊。建立了一整套完整的孕产妇围产期系统管理，高危妊娠孕期系统管理，配备有先进的胎儿监护系统，完善的检验检测设备、实时三维超声影像诊断（四维彩超）等仪器设备，能及时发现孕妇胎儿的异常而采取及时有效的治疗措施。为孕产妇提供优质、高效、人性化的服务。对临床出现的疑难病例进行多学科的会诊，以孕产妇的需求为核心，胎儿医学为基础，为优生优育提供服务。门诊每天有高年资产科专家坐诊，严把产科质量关，由多位副主任医师以上职称的产科专家轮流坐诊，为您提供孕前、孕早中晚期及产褥期等全程系列咨询服务。
产科病房
随着产科的发展，产时服务模式起了变化。根据不同人群的需要，开设了星级宾馆式的母婴同室标准病房、套间贵宾病房和待、娩、恢一体病房；备有温馨的家庭化环境，每日可为孕产妇准备4－6餐营养配餐，医院提供一对一全程陪护等特色服务为产妇提供温馨的产前产后服务和产妇子宫康复、母乳喂养、乳房保养的指导、新生儿抚触、新生儿洗浴、游泳等一系列服务。
产房
是新生命诞生的圣地。配备有最新美国进口一体化全自动产床，具有自动整型、床体控制、CPR释放等功能；多参数监护仪、超声多普勒胎儿监护仪、婴儿辐射暖台和全套新生儿窒息复苏抢救设备等。
导乐一对一全程陪伴分娩
全面推行一对一导乐陪伴分娩。在分娩过程中是由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇，特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持，使产妇感到舒适安全，不断得到支持与鼓励而顺利分娩。孕妇在产时可由产房工作人员为其安排导乐助产人员，真正做到全程服务。当产妇宫口开至2CM进入待产室，由导乐助产人员与家属共同陪伴，观察整个产程的进展，最后由导乐助产人员负责接产，直至产后2小时产妇回病区休养室。由于全程陪同助产，给予产妇细致、耐心的护理。
一对一全程陪伴无痛分娩
实行产前监测、无痛分娩、产后保养一条龙服务。产房在原有家庭式分娩的基础上，实施分娩镇痛。由专职麻醉师进行麻醉镇痛操作，严格控制用药量，并由有经验的助产士一对一全程陪伴，产科医生严密监护产程进展，用药后产妇的痛苦可降至最低，意识清醒、可以自由活动、宫缩不受抑制，大大减少产妇心理及生理负担，利于顺产。开展无痛分娩术。由于麻醉师的介入，使妇女在整个分娩过程中无痛舒适，减轻了恐惧和疼痛对妇女身心的伤害。
开展新式剖宫产术
独立设置产科手术室，产房与手术室开辟了直接绿色通道。开展新式剖宫产术、改良下腹横切口皮内缝合术和术后止痛等技术项目，同时采用皮内缝合不拆线，采用WAB生物粘合剂。直接将皮肤及皮下组织一并粘合，最大限度减少了切口组织内缝线带来的创伤及残留，减少组织修复后的瘢痕。手术切口更为美观，满足受术者生理及心理完好状态。
新生儿健康护理
有丰富临床儿科经验的儿科专家迎接新生儿诞生，每日检查、健康护理新生儿，进行眼部、脐带护理、经皮胆红素测定；开展新生儿抚触、新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查、新生儿行为监测；产后42天健康检查等。
徐澄清：高级营养师
毕业于北京医科大学营养与食品卫生专业，从医30多年，曾在北京大学人民医院主管营养工作十多年。1995年率先在门诊开设临床营养咨询，擅长营养保健（人体各阶段及各环境状态下的营养调理），临床营养（各类疾病的营养防治、饮食调理及个体化的营养指导。）多年的实践受到临床科室及病人普遍好评。多次应邀在中央电视台、北京电视台、教育台等做营养与健康专题与专访。并在《大众医学》、《健康与生活》、《健康报》、《京华时报》、《中国食品报》、《学生家庭教育报》等多家杂志、报社刊登过营养与健康、营养与疾病防治方面的文章。与消化科一起编写各类消化疾病饮食治疗的书籍。还被邀给学校及单位讲营养专题课。2004年参与了科学院院士管理局举办的健康讲座与营养咨询，同时参与了各项活动与各种健康节日举办的营养咨询，受到广大消费者的一致好评。
温馨提示：
地址：北京市朝阳区西大望路24号北京五洲女子医院（东三环双井桥往东第一个十字路口右转即到）
网址：www.bjwzfh.com
电话：010-87769899
