据世界卫生组织调查显示,不孕不育人口占世界各国育龄人口的14%-15%。总体而言,随着环境污染加剧、生活方式的改变、社会竞争、就业压力等现代人精神压力加大等因素,不孕不育发生率逐渐上升。然而幸运的是大多数不孕症患者是可以得到治愈的。
不孕不育症的治疗,应在男女双方全面、系统地检查、确诊后,针对病因,进行中西医结合治疗。
(1)男性不育的治疗:
精液异常:如无精子症或精子减少症,应积极治疗原发病,也可采用激素、中药、针灸治疗。精子运送障碍:如输精管阻塞、尿道上裂或下裂、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等,均可进行手术治疗;因性功能障碍引起的,应对症治疗。
(2)女性不孕的治疗:
排卵障碍:常采用药物治疗以促进排卵。如克罗米芬,从月经周期第5天开始服用,每日1次,每次50mg,5日为1疗程。可配合己烯雌酚,于月经周期第5~14日每口口服0.25mg。或用绒毛膜促性腺激素肌内注射。也可采用中药辨证论治或分期调整卵巢功能。
受精障碍:如受精卵着床受阻,应积极治疗阴道炎、宫颈炎、输卵管阻塞、阴道滴虫等;手术治疗某些畸形。免疫因素:个别妇女有抗精子的抗体,能凝集精子使之不能穿过宫颈粘液。对此可采用避孕套半年以上,使女方阴道暂不接触男方精液,以后再不用避孕套,有可能受孕。
(3)男女双方因素所致不孕的治疗:如性交过少,减少受孕的机会;性交过频,使精液稀释、精子发育畸形,也会影响受孕。因此应学会预测排卵期,利用排卵期前后最易受孕的几天性交。有人主张先禁止性交几天,然后在月经周期第10、12、14天性交,在下个月经周期第11、13、15天性交,还有人主张在月经周期第11~17天每隔一天进行一次性交,认为这样可增加精子和卵子相遇的机会。性交时女方的体位也有讲究,如仰卧时两腿过于伸直,阴道与子宫腔之间形成一个角度,男子的精子不易迅速进入子宫腔,而且精液易流出阴道,影响受孕。所以性交时女方仰卧时双腿尽量屈曲,臀部稍高,以有利于精子进入子宫腔。
此外,还有用人工方法将男方精子送入子宫颈或宫腔内的“人工授精”,以及“试管婴儿”、取卵宫腔配子移植等人工助孕方法。
北京五洲女子医院不孕不育专科、五洲不孕不育研究所由不孕不育门诊、不孕不育技术协作中心、微创腔镜中心、不孕不育影像学检查、临床检验工作站、IVI助孕工作室等多部门组成,拥有妇产科、泌尿外科、计划生育科、中医科领域专家,配备国内外先进设备,开展各种放射、超声造影检查及腔镜下介入诊断与治疗,免疫系统、性激素检测、染色体、精子质量检查等,同时发挥集团资源优势建立与北大生殖医学中心及试管婴儿专区的绿色通道,为各种男女不孕不育患者提供集咨询、检查、诊断、治疗及孕前保健、孕育指导、遗传系统评估等“一站式”孕育服务。