手法牵引 即霍夫曼法-乳头伸展练习。将两拇指平行放在乳头两侧,慢慢由乳头向两侧方向拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出,然后将两拇指分别放在乳头上下两侧,由乳头向上下纵行拉开,再用拇指、示指和中指捏住乳头轻轻向外牵拉数次。以上步骤重复多次,每次练习持续5 min,使乳头突出。此法在孕前及产后进行,但在怀孕后,尤其在中、晚期妊娠时有导致早产的可能,不宜进行。
负压吸引 负压吸引主要包括“吸乳器吸引”及“注射器抽吸”。吸乳器主要靠橡皮球的弹力产生负压,使用中发现负压大小不易控制和调整,且由于橡胶球的弹性有限,产生的负压较小,使用效果不太理想。注射器抽吸法以注射器抽吸作动力,产生负压强,可轻易吸出乳头,但不易离断束缚内陷乳头的纤维组织,因而吸出后易回缩,且由于需要人工抽吸,病人难以长期坚持。此法在中、晚期妊娠不宜实施。
器械持续牵引 乳头内陷隆起器。通过持续负压吸引有可能使孪缩导管和内陷乳头拉长隆起,并在牵引过程中使乳腺导管周围产生支持组织,让乳头真正隆起。 外科手术 外科治疗自1879年Kehrer首次报告以来,已有许多术式先后间世。70年代以前出现的诸多术式中,以乳晕多瓣法如 Sellenheim氏六瓣法、Skoog氏四瓣法以及乳晕菱形切除法较受推崇。冗年代Schwager提出乳头内陷病因学的观点后得到越来越多业内人土的赞同,因此,70年代后出现的一些术式,多注重乳头下支撑组织的补充。有采用乳腺组织或乳晕真皮瓣者,也有采用自体肌健或耳软骨者,这些方法不同程度的提高了治疗效果。
乳头内陷的治疗方法有多种,大体可分为保守疗法和手术疗法两大类。保守疗法主要适用于I、11型乳头内陷。手法牵引、负压吸引、器械持续牵引等方法虽然简单易行,但需长期坚持,且不能解决乳头下支撑组织不足的问题。
温馨提示:北京五洲女子医院每日限制门诊量500人,请您提前预约就诊。 医院地图:http://www.bjwzfh.com/Enterprise_Wz/Other/contact_us01.htm
|