宫颈专题

宫颈疾病规范化诊断与治疗

http://www.bjwzfh.com   2006年8月3日
    在刚刚结束的“女性宫颈疾病普查普治”活动中，很多女性朋友对宫颈疾病治疗方面的相关知识十分关注。本期活动特邀北京五洲女子医院妇科疾病诊疗科室首席专家、原北京市朝阳医院妇产科主任迟闺珠教授和原人民医院妇产科副主任李蔚范教授、北京五洲女子医院妇科主任周红，针对宫颈疾病治疗4大热点问题，答女性朋友问。

网友：目前检测治疗女性宫颈疾病的技术有哪些？
迟闺珠：目前治疗女性宫颈疾病主要技术有：
　　HPV-DNA捕获技术：这是针对高危HPV（人乳头瘤病毒）感染引起早期宫颈肿瘤的上选筛查技术。应用先进的分子生物学技术，对20多种高危及低危型HPV感染进行精确地分型和定量检测，为临床预防宫颈病变、宫颈癌的预防与诊断提供可靠依据。
　　三阶梯诊断技术：应用“细胞学，阴道镜检，组织病理学检查”三阶梯诊断步骤，对宫颈疾病的早期诊断提供准确依据。现列为国际宫颈疾病诊断金标准。
　　宫腹腔镜技术：该技术属于内窥镜系统，可为宫颈肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等提供微创治疗。具有不用开腹，对身体创伤减少至最小等优点。
　　聚焦超声技术：应用高强度超声波穿越软组织，聚集到体内病变组织。具有无创，有效，安全，治疗后恢复快，无放射性损伤等优点。该技术可对宫颈炎、宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染、外阴白色病变进行诊疗。
　　LEEP刀技术：采用一系列高频电波刀治疗各种宫颈病变，可连续切除发病高危区。用于治疗重度宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、子宫颈上皮细胞病变等。手术安全，有效，并发症少，并可保留完整、连续的标本进行病理检查，是目前治疗宫颈疾病的领先手段。　　
    波姆光技术:对有生育要求的女性适合选择该项技术来治疗宫颈病变.治疗后宫颈恢复好,不会造成宫颈管粘连与宫颈瘢痕形成,不影响将来自然分娩。 

网友：宫颈糜烂主要有哪些症状？
李蔚范：宫颈糜烂发生后，经常会出现白带增多、黏稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带；腰酸，腹痛及下腹部重坠感也常能出现异味。

网友：宫颈糜烂是否会转为宫颈癌？
周红：宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，属于良性感染性疾病，不是癌症。但如果是由高危型HPV病毒感染引起的宫颈糜烂，没有及时治疗，很可能发展成癌前病变，甚至宫颈癌。患者可采用药物治疗，增加免疫力；未生育的女性较适合物理治疗。慢性宫颈炎还包括：宫颈那氏囊肿、宫颈肥大、宫颈管内膜炎、宫颈息肉等。
    
    宫颈糜烂和早期宫颈癌的外观表现很相似，医生靠肉眼分辨不出来，需要借助于病理检查才能确诊。有时看起来很轻的宫颈糜烂，经宫颈脱落细胞学检查后，可能已经癌前病变了。所以提醒广大女性朋友，要重视轻度的宫颈糜烂，不能因为没有自觉症状就认为没事，一定要做宫颈脱落细胞学检查或联合HPV-DNA检查，必要时还需做宫颈组织活检，以便准确了解宫颈疾病的严重程度。

网友：宫颈癌的准确治疗时机是何时？ 
李蔚范：宫颈癌能不能治愈，关键要看发现时宫颈癌的期别。如果在癌前病变阶段确诊，也就是还没有发展到宫颈癌的时候就开始治疗，治愈率非常高；如果到了Ⅱ期、Ⅲ期以后就比较困难了。预防宫颈癌的发生，最关键在于早检查、早发现、早治疗。

女性自我保健小贴士
　  
    贴士一 宫颈癌的危险因素
    女性有多个性伴侣；不卫生性行为；性紊乱；初次性生活年龄过早；尖锐湿疣（人乳头状瘤病毒）；人巨细胞病毒和疱疹病毒感染；性病（淋病、非淋梅毒、艾滋病等）；宫颈糜烂（不治疗或久治不愈）；性传染疾病（滴虫性）；真菌传染（霉菌性）；月经期卫生知识贫乏；生育年龄过早；生产次数多；吸烟等。

    贴士二 宫颈癌的临床表现
    ●早期没有症状，甚至宫颈光滑。
    ●接触性阴道出血，如同房后出血或妇科检查后出血。
    ●中晚期出现阴道大出血，阴道排液、稀薄或米泔状，有腥臭味；甚至出现尿频、尿急，肛门坠涨，下肢肿胀，消瘦贫血以及全身衰竭。 　　
    ●妇科检查早期宫颈光滑或糜烂状；中晚期宫颈肿瘤呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。 
Tags：宫颈疾病 宫颈疾病普查 宫颈疾病治疗
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