乳腺手术选个好日子

指导专家:北京五洲女子医院外科乳腺疾病诊疗张学平
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乳腺是一个副性器官，乳腺癌的发生、发展及预后与卵巢激素有着密切关系。绝经前女性体内雌、孕激素水平随月经周期有规律地变化，在30天为一个月经周期者中，前半周期为卵泡期，后半周期为黄体期，月经周期的第16～23天即为黄体早期，此时孕激素水平达高峰，是乳腺癌手术的最佳时期，能提高远期生存率，其意义不亚于有无远处淋巴结转移。

在非黄体早期，雌激素水平高，没有抗雌激素分泌，雌激素不受孕激素的约束，使癌细胞易于扩散，这时手术，会加速癌细胞的转移，所以不宜在非黄体早期手术，这就是乳腺癌手术时机选择的理论依据。

中国医学科学院肿瘤医院的研究结果表明：黄体早期手术者，10年生存率为75％，非黄体早期手术者，10年生存率为50.8％，证实黄体早期手术优于非黄体早期。

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