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夫妻双方怎样选择合适的避孕方式?

指导专家:北京五洲女子医院计划生育科
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    在夫妻二人两携手相约相伴的数十年间,由于各自的生理、心理状况的变化,对未来生育的期望不同,理想的避孕方式也很不一样。那么,有孩子前、有孩子后、哺乳期……在这么多的不同时期里,夫妻二人谁来避孕才是简便的、安全的呢?理想的避孕方式又是怎样的呢?
    你想过吗,就像要一个孩子是两个人的事,避孕也不应该只是女性考虑和关注的事。究竟该由谁来担负家庭避孕的责任,是需要你和他共同协商、默契合作和彼此深切体谅的。
    而所谓理想的避孕方式会由于夫妻生活的不同而变化。总体而言,你们采取的理想避孕方式应该是简便的,安全的;并且,从整体上讲对夫妻双方的影响减小到最低程度……

如果,你们短期内不要小孩,但以后打算要,那么,谁来避孕?
答:他VS她5:5
只要双方的身体状况都良好,完全可以平衡各自的身体感受来选择一种令你和他都满意的方式。
适合的选择:女性短效复合避孕片,阴道隔膜,阴茎套或阴道套,排卵期计算法。
    随着夫妻关系的逐渐密切,你们可以选择彼此最适合的,最习惯使用的那种避孕方法,并且坚持应用它……
    如果女性的生理周期稳定,你们的性生活也比较规律,就可以考虑排卵期计算法,但最好在排卵期前后使用屏障类的避孕工具和避孕药膏,在非排卵期结合使用性交中断法等。这是由于上述的各种方法,单独应用时避孕效果都不够肯定。
    如果你们不喜欢把自己的生活“安排”得如此规整和复杂,使用避孕套就可以了。女性短效复合片也是不错的选择,因为这类避孕药的避孕效果已经得到肯定,而且停止使用后短期内就可以恢复生育,最新的激素配方也更加安全,停用后近期妊娠也没有观察到对胎儿的不良影响。
不适合的选择:长效避孕针剂,皮下埋植术
    由于计划妊娠的时期最好是在停止使用长效避孕药物后半年以上,以避免残留的激素影响到胚胎的发育,所以,如果你们打算在一年以内要孩子的话,就要避免使用这些药物。
爱心提示:
    在你们计划妊娠之前最好全面安排适当的生活方式,包括避孕方法,仔细衡量这些方式是否存在影响预期妊娠以及胎儿的不良因素,并予以及时去除。

如果,你是正处在产后哺乳期,那么,谁来避孕?
答:他VS她7:3

理由:哺乳期的妈妈不适合用药。而且,妈妈已经承担了母乳喂养这项艰巨又伟大的工作,作为爸爸,当然应该更加体贴些。
适合的选择:阴茎套,阴道套,子宫环,避孕药膏或药栓
    屏障类的避孕工具仍是比较适宜的选择。如果经过产褥期后,经过检查你的子宫已经恢复正常,尤其是你已经恢复了正常的月经以后,也可以选择子宫环来作为长期的避孕方式。外用的阴道药膏或药栓不影响乳汁分泌,且对哺乳期分泌相对减少的阴道还可以起到润滑的作用。
不适合的选择:女性短效复合避孕片,过去的阴道隔膜
    含有雌性激素的避孕药会影响到乳汁的分泌,并且会改变乳汁的成分从而影响宝宝的发育,此时你不可以再使用生育前习惯多年的处方;而单纯孕激素的避孕药物虽然在理论上对于哺乳并无不良影响,但对孩子是否存在长期影响目前还不清楚,所以医生建议避免使用。
    而由于经历过分娩的子宫颈口比较松弛,过去适合的阴道隔膜可能不能够完全覆盖而导致避孕失败。
爱心提示:
    现在有一种技术可以在分娩(包括自然分娩和剖宫产)的同时放置子宫环,如果你希望从做新妈妈的第一天起就使用这种避孕方式,请提前向你的产科医生咨询。
    哺乳行为本身就是女性天然的生育调节。如果是在产后6个月内给宝宝进行纯母乳喂养,你不需要同时采取其它的避孕措施;如果你的宝宝接受混合喂养或开始添加辅食,使你每日的哺乳时间和哺乳量减低,尽管你可能还未曾恢复正常的月经,但你和你的“他“应当考虑进行避孕了。

如果,你已经当了妈妈,并且不准备再要孩子,那么,谁来避孕?
答:他VS她5:5

已经共度了多年风雨,在这个问题上,夫妻之间已经很有默契了。
适合的选择:子宫环,皮下埋植术,输卵管结扎手术或输精管结扎手术
    这是夫妻间最长的避孕时期,一般为15~35年。选用避孕措施应以长效、安全为主。
    夫妻双方交替使用或综合使用不同的方法不但可减少避孕失败,还可增加夫妻生活的情趣,增进感情。你仍可以选择女性短效复合避孕片或长效避孕针。你也可以沿袭观察排卵期的方法,在排卵期前后综合其它一种甚至两种其它避孕方法来防止避孕失败。
    选择子宫环或皮下埋植术最大的好处是将来如果改变主意,想再要宝宝的时候,只要取出就行了,而输卵管或输精管的结扎手术虽然可以“一劳永逸”地“解决”问题,但万一做了手术的那一方因某种原因想要再次生育,恢复的机会也小很多了。
不适合的选择:没有绝对不适合的方法,已经“精于此道”的夫妻可以根据情况随意选择自己钟情的方式。
    不过,需要提醒您注意的一点是,长效的激素类避孕药物,包括长效避孕针、皮下埋植述和带孕酮的子宫环,虽然都可以起到减少月经量和缓解痛经的作用,但也常常引起闭经或不规则少量出血的情形,在选择这些方法之前你最好先考虑一下自己是否愿意承受这些后果。


如果,你是“候鸟”式的夫妇或两地分居的探亲夫妇,那么,谁来避孕?
答:他VS她7:3

需要规律使用的内服避孕药显然不适合你们的状况,而外用的避孕药不但麻烦,而且容易带来妻子的不适。
适合的选择:阴茎套、阴道套与避孕药膏或药栓
不适合的选择:排卵期计算,各种避孕药剂
    如果夫妻聚少离多,对于各种需要规律使用的激素类避孕药来说,显然过于麻烦了。由于不规律的性生活,往往导致女性的“额外排卵”,采用排卵监测的方法也不能预防,容易导致避孕失败。
    当两个人从花前月下开始,到携手走进婚姻的殿堂,以及最终的相濡以沫、白头偕老是一个漫长而又幸福的过程。意外的怀孕是很多女性都经历过的烦恼,对于女性的身心健康都会造成一定的伤害。这时候,作为丈夫来说,能和妻子共同做好避孕工作,及时地为妻子分忧,这样无论对于增进夫妻感情,还是孕育后代,都是很有意义事。

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