目前，乳腺癌的手术治疗主要有保乳手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、单纯乳房切除术。

    一、保乳手术
    “保乳手术”顾名思义就是保留乳房的手术，主要包括乳腺肿瘤切除和腋窝淋巴结清扫两部分。近年来，保乳手术在欧美一些国家已超过50％，我国香港地区已达40％，而大陆尚不足10％。随着人们社会观念的变化以及医疗技术水平的提高，开展保乳手术的比例越来越多。

    什么情况下适合做保乳手术？
    保乳治疗主要用于０期的导管原位癌和早期（即Ⅰ、Ⅱ期）浸润性乳腺癌，肿块小于３㎝，只要没有禁忌症，就都可以视为保乳治疗的适应症。目前，国内较保守的态度认为保乳治疗的肿瘤大小应该限制在２㎝以内，也有较多学者认为，大小在３㎝以下也可行保乳治疗。但是国内有专家认为，若肿瘤大小与乳房的比值小，手术后不影响乳房外形，且能获得良好的乳房形体效果，即使肿瘤大于３㎝，仍可行保乳手术。近几年，国外有报道，对于３㎝以上的肿瘤术前进行放疗、化疗，然后进行保乳手术综合治疗也取得了较好的效果，国内也有开展这样先放疗、化疗，后保乳手术，且效果不错。

    什么情况下不合适做保乳手术？
    保留乳房的禁忌症与保乳治疗的基本要求有直接的关系。早期乳腺癌保留乳房的禁忌症主要包括以下情况：
    多中心性乳腺癌或分布比较广泛的多灶性乳腺癌，这些乳腺癌由于病灶分布比较广泛，很难保证切除的彻底性，尤其还要考虑到能够获得可以接受的外观。
    1、钼靶Ｘ线片上有弥散分布的恶性钙化点或可疑恶性的多处微小钙化点。
    2、术中快速病理保留侧切缘癌阳性，经扩大切除仍无法达到切缘阴性。
    3、病变的乳房或胸壁曾进行过放疗。
    4、妊娠哺乳期乳腺癌。
    5、肿瘤最大径超过５㎝者一般也不考虑保乳治疗。
    6、有结缔组织疾病的妇女，尤其是有硬皮病的妇女放疗的耐受性也比较差，保乳治疗也要谨慎。
    7、因为经济条件、设备条件，就医不便等原因不能同时满足

    二、乳腺癌改良根治术
    改良根治术相对传统的根治术来说，减少了对机体的破坏，保留了胸大肌，使患侧上肢的功能得到充分的保留。随着普查及卫生宣教的广泛开展，早期病例的发现大大增加，改良根治随之广泛开展，其治疗效果等同于根治术，因此20世纪70年代以来，渐渐成为乳腺癌外科治疗的标准术式。

    三、乳腺癌根治术
    切除整个患侧乳房，胸大肌、胸小肌，并进行腋窝淋巴结清扫。

    四、单纯乳房切除术
    切除癌变乳房，部分胸壁肌肉及腋窝淋巴结清扫术。

    北京五洲专业技术 治疗各种乳腺良、恶性肿瘤
    北京五洲女子医院乳腺诊疗中心在保乳手术以及乳房整形手术方面已具有丰富的经验，引进纤维乳腺导管镜、乳腺彩色超声诊断仪、远红外乳腺诊断仪、乳腺钼靶机等诊断治疗及微创治疗先进设备，已成功开展多例乳腺癌保乳根治术以及乳房整形手术。对于乳腺癌早期诊断与综合治疗、乳房保健尤为重视，并特别强调乳腺癌首诊及根治术前避免盲目的肿块局部切除活检的重要性，重视手术的专业化、规范化技术，满足了乳腺癌患者既治病又保留乳腺形态美观的愿望。且非常注重术后患者的心理康复治疗和患肢功能康复治疗，大大有利于患者术后病情的恢复。